سندرم استفراغ حلقوی با قسمتهایی از استفراغ شدید مشخص می شود که علت مشخصی ندارد. قسمتها می توانند ساعتها یا روزها ادامه داشته و با دوره های عاری از علائم متناوب تغییر کنند. اپیزودها مشابه هستند ، به این معنی که آنها تمایل دارند در یک ساعت از روز شروع شوند ، به همان مدت ادامه دهند و با علائم و شدت یکسانی اتفاق بیفتند.
سندرم استفراغ حلقوی در همه گروه های سنی رخ می دهد ، اگرچه اغلب در کودکان حدود 3 تا 7 سال شروع می شود. اگرچه این بیماری در کودکان بیشتر است ، اما تعداد مواردی که در بزرگسالان تشخیص داده می شود در حال افزایش است.
تشخیص این سندرم دشوار است زیرا استفراغ نشانه بسیاری از اختلالات است. درمان اغلب شامل تغییر شیوه زندگی برای جلوگیری از حوادثی است که می تواند قسمت های استفراغ را تحریک کند. داروها ، از جمله درمان های ضد تهوع و میگرن ، ممکن است به کاهش علائم کمک کنند.
علائم سندرم استفراغ حلقوی اغلب از صبح آغاز می شود. علائم و نشانه ها عبارتند از:
سایر علائم و نشانه های یک دوره استفراغ ممکن است شامل موارد زیر باشد:
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت مشاهده خون در استفراغ کودک یا فرزندتان با پزشک خود تماس بگیرید.
استفراغ مداوم ممکن است باعث کم آبی شدید شود که می تواند زندگی را تهدید کند. اگر شما یا فرزندتان علائمی از دست دادن آب بدن از جمله:
نشان دادید با پزشک خود تماس بگیریدعلت اصلی سندرم استفراغ حلقوی ناشناخته است. برخی از دلایل احتمالی شامل ژن ها ، مشکلات گوارشی ، مشکلات سیستم عصبی و عدم تعادل هورمون ها است. حملات خاص استفراغ ممکن است توسط این موارد ایجاد شود:
شناسایی عوامل محرک قسمت های استفراغ ممکن است در مدیریت سندرم استفراغ حلقوی کمک کند.
رابطه بین میگرن و سندرم استفراغ حلقوی مشخص نیست. اما بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم استفراغ حلقوی ، سابقه خانوادگی میگرن دارند یا با بزرگتر شدن خود میگرن دارند. در بزرگسالان ، ارتباط بین سندرم استفراغ حلقوی و میگرن ممکن است کمتر باشد.
مصرف مزمن ماری جوانا (شاهدانه sativa) نیز با سندرم استفراغ حلقوی همراه است زیرا برخی از افراد برای رفع حالت تهوع از ماری جوانا استفاده می کنند. با این حال ، مصرف مزمن ماری جوانا می تواند منجر به بیماری به نام سندرم هایپرمیز حشیش شود ، که معمولاً منجر به استفراغ مداوم و بدون دوره های مداخله ای طبیعی می شود. افراد مبتلا به این سندرم معمولاً دوش گرفتن مکرر یا استحمام را نشان می دهند.
سندرم هایپرمیز حشیش را می توان با سندرم استفراغ حلقوی اشتباه گرفت. برای رد سندرم هایپرمیز حشیش ، باید حداقل یک تا دو هفته مصرف ماری جوانا را متوقف کنید تا ببینید آیا استفراغ کاهش می یابد یا خیر. اگر این کار انجام نشود ، پزشک شما آزمایش سندرم استفراغ حلقوی را ادامه می دهد.
سندرم استفراغ حلقوی می تواند این عوارض را ایجاد کند:
بسیاری از مردم می دانند که چه عواملی باعث استفراغ دوره ای آنها می شود. اجتناب از این عوامل باعث کاهش دفعات قسمت می شود. گرچه ممکن است در دوره های مختلف احساس خوبی داشته باشید ، اما مصرف داروهایی که پزشک برای شما تجویز کرده بسیار مهم است.
اگر اپیزودها بیش از یک بار در ماه رخ دهد یا نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد ، پزشک ممکن است داروهای پیشگیرانه مانند آمی تریپتیلین ، پروپرانولول (Inderal) ، سیپروهپتادین و توپیرامات را توصیه کند.
تغییر شیوه زندگی نیز ممکن است کمک کند ، از جمله:
تشخیص سندرم استفراغ حلقوی مشکل است. هیچ آزمایش خاصی برای تأیید تشخیص وجود ندارد و استفراغ نشانه بسیاری از موارد است که باید ابتدا رد شود.
پزشک با پرسیدن سابقه پزشکی کودک یا شما و انجام معاینه فیزیکی کار خود را شروع می کند. پزشک همچنین می خواهد از الگوی علائمی که شما یا فرزندتان تجربه می کنید مطلع شود.
بعد از آن ، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
هیچ درمانی برای سندرم استفراغ حلقوی وجود ندارد ، اگرچه بسیاری از کودکان با رسیدن به بزرگسالی دیگر دوره استفراغ ندارند. برای کسانی که یک دوره استفراغ دوره ای را تجربه می کنند ، درمان بر کنترل علائم و نشانه ها متمرکز است. ممکن است برای شما یا فرزندتان تجویز شود:
همان نوع داروهایی که برای میگرن استفاده می شوند ، گاهی اوقات می توانند باعث جلوگیری یا حتی جلوگیری از استفراغ دوره ای شوند. این داروها ممکن است برای افرادی که دوره های مکرر و طولانی مدت دارند یا برای افرادی که سابقه خانوادگی میگرن دارند ، توصیه شود.
برای جلوگیری از کمبود آب بدن ممکن است نیاز به مایعات IV باشد. درمان براساس شدت و مدت علائم و همچنین وجود عوارض به صورت فردی انجام می شود.
تغییر شیوه زندگی می تواند به کنترل علائم و نشانه های سندرم استفراغ حلقوی کمک کند. افراد مبتلا به سندرم استفراغ حلقوی معمولاً باید خواب کافی داشته باشند. به محض شروع استفراغ ، ممکن است به ماندن در رختخواب و خوابیدن در یک اتاق تاریک و ساکت کمک کند.
هنگامی که مرحله استفراغ متوقف شد ، نوشیدن مایعات ، مانند محلول الکترولیت خوراکی (پدیالیت) یا یک نوشیدنی ورزشی (Gatorade ، Powerade , Others) که با هر اونس نوشیدنی ورزشی با 1 اونس آب رقیق شده بسیار مهم است.
بعضی از افراد ممکن است به اندازه کافی احساس خوبی داشته باشند تا بلافاصله پس از قطع استفراغ رژیم غذایی طبیعی را شروع کنند. اما اگر این کار را نمی کنید یا کودک شما فوراً نمی خواهد غذا بخورد ، ممکن است با مایعات شفاف شروع کنید و سپس به تدریج غذای جامد اضافه کنید.
اگر دوره های استفراغ در اثر استرس یا هیجان ایجاد می شوند ، در یک بازه زمانی بدون علامت سعی کنید راه هایی برای کاهش استرس و آرامش پیدا کنید. خوردن وعده های غذایی کم و میان وعده های کم چرب روزانه ، به جای سه وعده غذایی بزرگ ، نیز ممکن است کمک کند.
درمان های جایگزین و مکمل ممکن است به جلوگیری از دوره های استفراغ کمک کند ، اگرچه هیچ یک از این روش های درمانی به خوبی مطالعه نشده است. این روش های درمانی عبارتند از:
کوآنزیم Q10 ، ال کارنیتین و ریبوفلاوین ممکن است با کمک به بدن شما برای غلبه بر مشکل در تبدیل غذا به انرژی (اختلال در عملکرد میتوکندری) کار کنند. برخی از محققان معتقدند اختلال در عملکرد میتوکندری ممکن است عاملی باشد که باعث ایجاد سندرم استفراغ حلقوی و میگرن می شود.
قبل از شروع هرگونه مکمل ، حتماً به پزشک مراجعه کرده و تشخیص سندرم استفراغ حلقوی را تأیید کنید. همیشه قبل از مصرف هرگونه مکمل با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که شما یا فرزندتان دوز مطمئنی را مصرف می کنید و اینکه این مکمل با هیچ دارویی که مصرف می کنید ارتباط منفی نخواهد داشت. برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی کوآنزیم Q10 ، ال کارنیتین و ریبوفلاوین را تجربه کنند که شبیه علائم سندرم استفراغ حلقوی ، از جمله حالت تهوع ، اسهال و کاهش اشتها است.
از آنجا که شما هرگز نمی دانید چه زمانی ممکن است اپیزود بعدی رخ دهد ، سندرم استفراغ حلقوی برای کل خانواده دشوار است. کودکان ممکن است به ویژه نگران باشند و دائماً نگران این باشند که هنگام وقوع یک قسمت در کنار کودکان دیگر باشند.
ممکن است شما یا فرزندتان از برقراری ارتباط با دیگران که درک می کنند زندگی با عدم اطمینان سندرم استفراغ حلقوی چگونه است ، بهره مند شوید. از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی در منطقه خود سوال کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص اطفال کودک خود شروع خواهید کرد. اما ممکن است شما ارجاع دهنده باشیدبلافاصله به متخصص بیماریهای گوارشی (متخصص گوارش) مراجعه کنید. اگر شما یا فرزندتان در یک مرحله استفراغ شدید قرار دارید ، پزشک ممکن است مراقبت های پزشکی فوری را توصیه کند.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
سوالاتی از پزشک بپرسید
برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
از پرسیدن سوالات دیگری که در حین قرار ملاقات با شما روبرو می شوند دریغ نکنید.
انتظار از پزشک
آماده باشید تا به سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد پاسخ دهید:
کاری که می توانید در این بین انجام دهید
اگر یک قسمت از استفراغ شدید در حال انجام باشد ، پزشک مایل است بلافاصله شما یا فرزندتان را ببیند. اما اگر استفراغ از بین رفته استراحت کافی داشته باشید ، مایعات اضافی بنوشید و یک رژیم هضم آسان را دنبال کنید. همچنین بهتر است از مصرف نوشیدنی های کافئین دار یا غذاهای حاوی کافئین خودداری کنید ، زیرا این موارد باعث ایجاد علائم می شوند.